Psicólogo e Terapeuta Sexual
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João Batista Pedrosa

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jul2004bDispareunia é classificada como um transtorno sexual doloroso. A característica principal da Dispareunia é a dor genital associada com a penetração.

Geralmente a dor é sentida durante o coito, mas ela pode ocorrer antes ou após o intercurso sexual. Este transtorno sexual pode ocorrer em homens ou mulheres.

Nas mulheres a dor pode aparecer de forma superficial, durante a penetração, ou profunda, durante as incursões do pênis na vagina. Este distúrbio não é causado exclusivamente por Vaginismo (contração involuntária dos músculos do períneo impedindo a penetração vaginal) ou falta de lubrificação vaginal. Sua origem está ligada aos fatores psicológicos, orgânicos ou combinados.

As mulheres com experiências repetidas de dor no coito tendem a se esquivar de experiências sexuais, provocando desarmonia na relação do casal.

As principais causas orgânicas são:

•  endometriose ou aderências;
•  doenças gastrointestinais;
•  útero deslocado ou prolapsado;
•  tumores no útero, nos ovários ou na vagina;
•  infecções locais;
•  doenças sexualmente transmissíveis;
•  diabetes;
•  infecções nas vias urinárias;
•  problemas orgânicos não patológicos: atrofia vaginal, vagina curta, útero invertido, deficiências hormonais, dentre outros.

As principais causas psicológicas são:

•  educação sexual repressiva;
•  educação religiosa rígida;
•  abuso sexual na infância;
•  alta ansiedade e estresse crônico;
•  medo de gravidez;
•  algum transtorno de personalidade associado;
•  falta de informação sexual;
•  preconceitos, crenças religiosas e tabus sexuais;
•  culpa associada à expressão da sexualidade.

O item que merece destaque é a falta de informação sexual. Muitas mulheres desconhecem o seu aparelho genital e apresentam uma vida sexual pobre. Não se excitam adequadamente comprometendo a lubrificação vaginal tornando a penetração dolorosa.

A falta de lubrificação vaginal compromete a dilatação fazendo que o pênis force a entrada raspando as paredes da vagina e provocando a dor. Ocorre um condicionamento, onde a dor gera o medo. O medo leva a fuga/esquiva do sexo.

A falta de desejo sexual pelo parceiro pode ser uma causa plausível, também.

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